Strona główna - Prawo do Odmowy - Odmowa sprzedaży piwa bezalkoholowego W dzisiejszych czasach coraz większą popularność zdobywają produkty bezalkoholowe. Piwo bezalkoholowe staje się coraz częstszym wyborem dla osób, które cenią smak piwa, ale nie chcą spożywać alkoholu.
Posty: 10. ubezpieczenie grupowe - odmowa wypłaty. Miałam opłacane ubezpieczenie grupowe w PZU z dodatkowymi opcjami między innymi z opcją w przypadku wystąpienia ciężkich chorób. W sierpniu okazało się że jestem chora na raka woreczka żółciowego. Odmówiono mi wypłaty odszkodowania motywując to tym że w 2001 roku chorowałam
Zgłoś szkodę w PZU. Jeśli to możliwe zabezpiecz miejsce szkody i nie dokonuj zmian. Poczekaj na kontakt rzeczoznawcy, który przyjedzie obejrzeć uprawę. Jeśli musisz skosić, zebrać plon przed przyjazdem pracownika PZU, zadzwoń na infolinię 801 102 102 (opłata zgodna z taryfą operatora) i postępuj zgodnie z udzieloną informacją.
Odmowa wypłaty odszkodowania PZU Życie Marek Czerw Jego artykuły są pełne inspirujących porad i praktycznych wskazówek, które pomagają czytelnikom osiągnąć sukces i pełnię życia.
Odmowa wypłaty odszkodowania . Dzień dobry, Z góry chciałbym podziękować za przyszłe komentarze. W dniu dzisiejszym otrzymałem odmowę wypłaty świadczenia przysługującego mi za leczenie specjalistyczne z polisy Grupowego Ubezpieczenia na Życie "WARTA EKSTRABIZNES PLUS" Poniżej pozwolę sobie opisać podstawę
materi pkn kelas 9 semester 1 pdf. Z artykułu „odwołanie od decyzji pzu” dowiesz się jak sporządzić reklamację od decyzji PZU i pobierzesz jej wzór. Powszechny Zakład Ubezpieczeń to największy zakład ubezpieczeniowy w Polsce wydający najwięcej decyzji o wypłacie odszkodowania. Jego pozycja na rynku ma duży wpływ na ilość reklamacji (odwołań) składanych wobec tego towarzystwa. Z artykułu dowiesz się, jakie są zasady składania oraz rozpatrywania reklamacji wobec towarzystw ubezpieczeniowych: Termin złożenia reklamacji Reklamacje możemy złożyć w dowolnym terminie, jednakże należy pamiętać, że większość szkód przedawnia się po 3 latach (np. szkoda samochodowa/rzeczowa z oc). W przypadku innych szkód, można dochodzić odszkodowania nawet do 20 lat (szkoda osobowa w wypadku samochodowym). Termin towarzystwa na ustosunkowanie się do naszej reklamacji Towarzystwo ma 30 dni od dnia otrzymania reklamacji, może ten czas wydłużyć do 60 dni od otrzymania reklamacji. Po przekroczeniu przez towarzystwo czasu wskazanego przez ustawodawcę reklamację uznaję się za rozpatrzoną zgodnie z żądaniem klienta. Gdzie możemy złożyć reklamacje? Reklamacja może być złożona w każdej jednostce PZU obsługującej klientów np. w oddziale PZU nadanie przesyłki pocztowej z pisemną reklamacją;Ustnie, bądź telefonicznie albo osobiście do protokołu podczas wizyty w oddziale obsługującym klienta;W formie elektronicznej, jeżeli towarzystwo wskazało takie adresy. Jeżeli już wybierzesz właściwą drogę reklamacji, korzystaj z adresów, adresów e-mailowych, numerów telefonów wskazanych w decyzji towarzystwa, gdyż będziesz miał pewność, że prawidłowo złożyłeś reklamację. Co jest najbardziej istotne w odwołaniu? Najważniejsze jest, aby w odwołaniu dokładnie wskazać, na czym polegał błąd popełniony przez likwidatora PZU Przykład szkoda osobowa: Jan Adamski złamał nogę i rękę w wypadku. Otrzymał tysiąc złotych zadośćuczynienia za złamaną nogę, likwidator w swojej decyzji pominął złamaną rękę, nie odnosząc się do tej okoliczności. W reklamacji musimy zwrócić się z zapytaniem o przyczynę pominięcia faktu złamania ręki, uwzględnienia jej oraz wypłaty wyższego zadośćuczynienia. Przykład szkoda rzeczowa: Paweł Kowalski był uczestnikiem kolizji, w której inny kierujący pojazdem uszkodził jego samochód. Towarzystwo wypłaciło 3 500,00 zł odszkodowania, jednakże znajomy rzeczoznawca wyliczył, że szkoda jest warta 7 000,00 zł. W takim przypadku w reklamacji wskazujemy wysokość poniesionej szkody, jeżeli posiadamy, to dołączamy kosztorys rzeczoznawcy i żądamy wypłacenia pełnego odszkodowania. Ponadto musimy podać dane pozwalające likwidatorowi przypisać reklamację do odpowiedniej szkody, czyli dane pokrzywdzonej osoby, towarzystwo, do jakiego kierujemy reklamację, numer decyzji/szkody. Reasumując musimy jak najlepiej uzasadnić, dlaczego kwota wypłacona przez PZU jest kwotą zaniżoną i dlaczego należy nam się, wypłata wyższej kwoty. Co gdy towarzystwo całkowicie odmawia wypłaty W przypadku, gdy towarzystwo odmówi wypłacenia jakiejkolwiek sumy, również mamy prawo złożyć reklamację, po pierwsze należy przeanalizować, dlaczego towarzystwo odmówiło wypłaty oraz określić czy decyzja jest prawidłowa, w wielu przypadkach towarzystwa niesprawiedliwie odmawiają wypłaty należnego świadczenia. Co powinna zawierać odpowiedź towarzystwa na reklamację? Uzasadnienie faktyczne i prawne, chyba że reklamacja została rozpatrzona zgodnie z wolą klienta;wyczerpującą informację na temat stanowiska podmiotu rynku finansowego w sprawie skierowanych zastrzeżeń, w tym wskazanie odpowiednich fragmentów wzorca umowy lub umowy;imię i nazwisko osoby udzielającej odpowiedzi ze wskazaniem jej stanowiska służbowego;określenie terminu, w którym roszczenie podniesione w reklamacji rozpatrzonej zgodnie z wolą klienta zostanie zrealizowane, nie dłuższego niż 30 dni od dnia sporządzenia odpowiedzi. Jakie są szanse na pozytywne rozpatrzenie reklamacji? Przeważnie skuteczne są reklamacje, gdy błąd likwidatora jest oczywisty jak przeoczenie ważnej okoliczności. Większość odpowiedzi na reklamacje, to podtrzymanie wydanej przez likwidatora decyzji. Co powinniśmy zrobić, gdy towarzystwo negatywnie rozpatrzy reklamację? Gdy towarzystwo odmownie rozpatrzy naszą reklamację, powinniśmy po przeanalizowaniu sprawy zastanowić się nad wytoczeniem powództwa. Istnieje możliwość skorzystania z innych polubownych sposobów zakończenia sporu, jednakże najczęściej spory z towarzystwami kończą się wytoczeniem powództwa. Zobacz też ustawę o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym. Pobierz: ODWOŁANIE OD DECYZJI PZU – 17 KB Pobierz: ODWOŁANIE OD DECYZJI PZU – 102 KB Pobierz: ODWOŁANIE OD DECYZJI PZU – 9 KBSprawdź nasz artykuł odwołanie od decyzji ubezpieczyciela. Proszę podziel się linkiem :)
PDPhotos / Pixabay Problem który chciałbym poruszyć w niniejszym artykule ma moim zdaniem charakter wręcz masowy i dotyka dużą cześć osób bliskich dla zmarłego w wyniku najczęściej zawału serca lub udary, a którzy mieli wykupioną polisę NW, grupową lub inna polisę na życie. Na przestrzeni ostatnich lat wielokrotnie otrzymywałem zapytania od Klientów, którzy byli zainteresowani dochodzeniem odszkodowania z tytułu polisy NNW, a konkretnie grupowego ubezpieczenia pracowniczego oferowanej przez jednego z największych na naszym rynku ubezpieczycieli. choć również inne zakłady ubezpieczeń także poszły tą samą drogą. We wszystkich tych przypadkach sytuacja wygląda podobnie. Mąż, ojciec klientów nagle umiera z przyczyn naturalnych. Zgon nastąpił błyskawicznie i zanim przyjechało pogotowie było po wszystkim. Kilkakrotnie byli to kierowcy samochodów ciężarowych, którzy zmarli w kabinie szoferki, czy mężczyzna zmarły podczas intensywnej gry w tenisa. Lekarz obecny na miejscu nieformalnie mówi rodzinie, ze to zawał, ale bez przeprowadzenia sekcji i analizy mięśnia sercowego nie może tej przyczyny wpisać do karty zgonu. Nikomu natomiast wówczas do głowy nie przychodzi, aby jeszcze dokładać sobie emocji i zlecać sekcje zwłok. Jak zawsze w takiej sytuacji pogrążona w żałobie rodzina w pierwszej kolejności zajmuje się kwestią najważniejszą ceremonią pochówku. Często też zwłoki przed złożeniem do ziemi są kremowane. Jakiś czas po pogrzebie, gdy opadają już emocje związane z żałobą podczas porządkowania dokumentów okazuje się, iż marły miał polisę na zycie, Nw, polisę grupową ( popularną grupówkę). Do ubezpieczyciela wówczas wysyłane jest zgłoszenie roszczenia z wnioskiem o zapłatę przewidzianego polisą odszkodowania z tytułu śmierci w wyniku zawału. Ubezpieczyciel wówczas żąda przedstawienia karty zgonu. Wobec braku sekcji w karcie zgony o zawale nie ma nic, jest tylko: przyczyna nagła wewnętrzna, nagłe zatrzymanie krążenia itp. w tej sytuacji zakład ubezpieczeń w zakresie roszczenia związanego z zawałem lub udarem wydaje decyzję odmowną. W ogólnych warunkach ubezpieczeń zastrzeżono przecież, że śmierć w następstwie udaru lub zawału powinna być wskazana w karcie zgonu lub w protokole badania sekcyjnego. Oczywiście z uwagi na upływ czasu pomiędzy zgonem a uzyskaniem tej informacji od ubezpieczyciela oraz po prostu z uwagi na fakt pogrzebu niemożliwe jest wykazanie z 100% pewnością, iż był to zawał lub udar. Pytanie jakie w związku z tak brzmiącą decyzją zakładu ubezpieczeń się pojawia, to czy mimo niemożliwości przeprowadzenia sekcji zwłok osoby uprawnione z polisy mogą coś jeszcze zrobić, mimo iż faktycznie ani z karty zgonu ani z protokołu sekcyjnego nie wynika przyczyna zgonu, a w szczególności aby ta przyczyną był zawał czy udar? Odpowiedź na to pytanie można znaleźć w orzecznictwie sądów. Od razu tez dodam, iż odpowiedź jest twierdząca. Sądy rozpoznając tego typu sprawy doszły do wniosku, iż co prawda nie jest możliwe pewne wykazanie faktu zgonu w wyniku zawału lub udaru, ale możliwe jest wysokie uprawdopodobnienie, iż do zgonu doszło w wyniku zawału, czy udaru na podstawie: zeznań świadków, historii leczenia i opinii biegłego, który na podstawie tak zebranego materiału dowodowego wypowie się co do prawdopodobnych przyczyn zgonu. Podkreślić należy, iż żądanie zawarte w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia aby przyczyna śmierci wynikała tylko i wyłącznie z karty zgonu lub z wyników sekcji zwłok jest niedozwolonym postanowieniem umownym. Zapis ten bowiem ogranicza stronę w możliwości wykazania tego faktu po prostu za pomocą innych dopuszczalnych przez prawo dowodów. A przypomnieć należy, iż polskie przepisy nie zawierają zamkniętego katalogu środków dowodowych. Tytułem przykładu wskazać można Sąd Rejonowy w Olsztynie w sprawie IX Ca 229/15 uznał postanowienia dotyczące odpowiedzialności pozwanego towarzystwa uzależnione od działań osób trzecich (lekarzy, policji, którzy nie ustalili pewnej przyczyny zgonu) , które w ogóle nie muszą zdawać sobie sprawy z bycia uprawnionymi do dochodzenia świadczenia, rażąco naruszają dobre obyczaje, interesy samego ubezpieczonego i tym samym osób uposażonych. Takim niedozwolonym postanowieniem umownym jest właśnie obowiązek stwierdzenia, że śmierć w następstwie udaru mózgu i zawału serca powinna być wskazana jako przyczyna zgonu w karcie zgonu. Zapisy takie nie wiążą wobec tego konsumenta i w konsekwencji osób przez niego upoważnionych. Nie jest to wyrok odosobniony. W podobnym duchu uzasadnił swój wyrok Sąd Rejonowy w Puławach, który to wyrok został zaakceptowany mimo wniesienia apelacji przez Sąd Okręgowy w Lublinie, sygn. akt: II Ca 55/14 Oddając głos Sądowi: „Na gruncie niniejszej sprawy spór dotyczył ustalenia, czy zaistniałe zdarzenie będące przyczyną śmierci ubezpieczonego mieści się w zakresie odpowiedzialności pozwanego i czy w związku z tym ubezpieczyciel zobowiązany jest wypłacić powodowi umówioną sumę pieniężną. Odmawiając wypłaty odszkodowania ubezpieczyciel wskazał, że nie zostały spełnione wszystkie przesłanki, które warunkują jego odpowiedzialność, a które w sposób wyraźny zostały określone w ogólnych warunkach grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków, a mianowicie nie zostało dowiedzione, że M. Ż. (1)zmarł na skutek zawału serca, zdefiniowanego w OWU. Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 2 ogólnych warunków ubezpieczenia przedmiotem ubezpieczenia jest śmierć ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub udaru mózgu, zaistniałego w okresie ubezpieczenia. § 2 pkt 13 ogólnych warunków grupowego ubezpieczenia zawiera definicję zawału serca, zgodnie z którą jest to martwica mięśnia sercowego, spowodowana niedokrwieniem. W związku z treścią tych postanowień umowy oraz faktem, że w karcie statystycznej zgonu jako przyczyną bezpośrednią zgonu wskazano nagłe zatrzymanie krążenia oraz niewydolność krążeniowo – oddechową, a jako przyczynę wtórną niewydolność krążenia, niezbędne dla prawidłowego rozstrzygnięcia sprawy było ustalenie, czy przyczyna zgonu ubezpieczonego wypełniła wszystkie wskazane w ogólnych warunkach ubezpieczenia przesłanki. W tym zakresie zasadniczy walor dowodowy przypisywany jest opiniom sądowo – lekarskim sporządzonym w sprawie przez lekarzy specjalistów, posiadających fachową medyczną. W niniejszej sprawie w postępowaniu pierwszoinstancyjnym został dopuszczony dowód z opinii biegłego kardiologa, która miała na celu ułatwienie należytej oceny zebranego materiału dowodowego, w sytuacji gdy potrzebne były do tego wiadomości specjalne. Po zapoznaniu się ze zgromadzoną dokumentacją medyczną biegła sądowa z zakresu kardiologii H. opinię, na której Sąd oparł zaskarżone w niniejszej sprawie rozstrzygnięcie. Biegła wyjaśniła w ekspertyzie, że jeśli zgon jest nagły i nie ma czasu lub możliwości na wykonanie potrzebnych badań dodatkowych, aby ustalić przyczynę – chorobę zgonu, jako rozpoznanie wpisuje się mechanizm zgonu, którym jest nagłe zatrzymanie krążenia, nawet gdy lekarz podejrzewa zawał serca lub udar mózgu. Z opinii wynika, że zatrzymanie krążenia jest pojęciem szerokim, niekonkretnym. Biegła wskazała, że w przypadku M. Ż. (1) z dużym prawdopodobieństwem można przyjąć, że przyczyną, która doprowadziła do nagłego zatrzymania krążenia był w około 80% zawał serca, a w 20 % udar mózgu, a inne przyczyny raczej nie wchodzą w grę. Biegła wyjaśniła, że na jej ocenę wpływa mechanizm nagłego zgonu – migotanie komór, które zazwyczaj (w 75 % przypadków) doprowadzają do zgonu w zawale serca. Według biegłej na rozpoznanie przyczyny zgonu miał ponadto wpływ fakt, że M. Ż. (1) chorował od dłuższego czasu na nadciśnienie nadtętnicze, które uszkodziło jego serce i które jest głównym czynnikiem ryzyka zawału serca i udaru mózgu. W ocenie biegłej stopień prawdopodobieństwa wystąpienia u ubezpieczonego zawału serca stanowił 80 % i pozwalał w niniejszej sprawie uznać, że przyczyna zgonu mieściła się w zakresie umowy ubezpieczenia zawartej z pozwanym. Fakt, że M. Ż. (1) dobrowolnie zawarł umowę ubezpieczenia z pozwanym i zgodził się na treść ogólnych warunków ubezpieczenia nie oznacza, że należało w okolicznościach niniejszej sprawy przyjąć interpretację prawną omawianego przepisu dokonaną przez pozwanego. Skoro z opinii biegłego wynika wprost, że przyczyną śmierci ubezpieczonego M. Ż. (1) z 80 % prawdopodobieństwem był zawał serca, ewentualnie udar mózgu (20 % prawdopodobieństwa) i obie przyczyny śmierci zostały ujęte w ogólnych warunkach ubezpieczenia, należało przyjąć, że pozwany winien ponieść odpowiedzialność z tytułu umowy ubezpieczenia zawartej z M. Ż. (1). W ocenie Sądu przyczyna zgonu ubezpieczonego wskazana przez biegłego sądowego wypełniła wskazane przez pozwanego przesłanki.” Tak więc z cała pewnością, dy w Państwa sprawie w karcie zgonu wpisany jest tylko mechanizm śmierci, a nie przyczyna bezpośrednia (zawał), to warto podjąć walkę z ubezpieczycielam. Zwłaszcza jeżeli okoliczności wskazują własnie na zawał lub udar. Np. tak jak napisałem na wstępie, do zgonu doszło nagle podczas uprawiania sportu, czy śmierć poniósł kierowca Tira przeciążony pracą.
Wypłata ubezpieczenia na życie po śmierci macochy Przy umowach ubezpieczenia warunki wypłaty odszkodowania regulują OWU, a ich analiza wymaga czasu. Niekiedy udaje się znaleźć wyjście. Niestety tu definicje z OWU wykluczają wypłatę świadczenia. Ani przepisy Kodeksu cywilnego, ani ustawy ubezpieczeniowej nie mogą szczegółowo regulować całokształtu zagadnień związanych z ubezpieczeniem w każdym z licznych jego rodzajów. Dlatego też szczegółowe postanowienia dotyczące konkretnego ubezpieczenia są ustalane w ogólnych warunkach ubezpieczeń. Określają one, między innymi, przedmiot i zakres ubezpieczenia, sposób zawierania umów, zakres i czas trwania odpowiedzialności ubezpieczyciela, prawa i obowiązki stron. Zgodnie z przepisami Kodeksu cywilnego: „Art. 805. § 1. Przez umowę ubezpieczenia ubezpieczyciel zobowiązuje się, w zakresie działalności swego przedsiębiorstwa, spełnić określone świadczenie w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku, a ubezpieczający zobowiązuje się zapłacić składkę. § 2. Świadczenie ubezpieczyciela polega w szczególności na zapłacie: 1) przy ubezpieczeniu majątkowym – określonego odszkodowania za szkodę powstałą wskutek przewidzianego w umowie wypadku; 2) przy ubezpieczeniu osobowym - umówionej sumy pieniężnej, renty lub innego świadczenia w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku w życiu osoby ubezpieczonej. § 3. Do renty z umowy ubezpieczenia nie stosuje się przepisów kodeksu niniejszego o rencie. § 4. Przepisy art. 3851–3853 stosuje się odpowiednio, jeżeli ubezpieczającym jest osoba fizyczna zawierająca umowę związaną bezpośrednio z jej działalnością gospodarczą lub zawodową. Art. 806. § 1. Umowa ubezpieczenia jest nieważna, jeżeli zajście przewidzianego w umowie wypadku nie jest możliwe. § 2. Objęcie ubezpieczeniem okresu poprzedzającego zawarcie umowy jest bezskuteczne, jeżeli w chwili zawarcia umowy którakolwiek ze stron wiedziała lub przy zachowaniu należytej staranności mogła się dowiedzieć, że wypadek zaszedł lub że odpadła możliwość jego zajścia w tym okresie. Art. 807. § 1. Postanowienia ogólnych warunków ubezpieczenia lub postanowienia umowy ubezpieczenia sprzeczne z przepisami niniejszego tytułu są nieważne, chyba że dalsze przepisy przewidują wyjątki”. Zgodnie z zapisami OWU „6) rodzic: (…) c) naturalny ojciec lub matka ubezpieczonego lub d) osoba, która dokonała przysposobienia ubezpieczonego lub e) ojczym lub macocha ubezpieczonego, jeżeli nie żyje odpowiednio naturalny ojciec lub naturalna matka, przy czym przez ojczyma i macochę rozumie się: a. osobę, nie będącą biologicznym rodzicem ubezpieczonego, która w dniu śmierci pozostawała w związku małżeńskim z odpowiednio naturalną matką lub naturalnym ojcem ubezpieczonego lub b. wdowę/wdowca po naturalnym rodzicu ubezpieczonego, nie będącą biologicznym rodzicem ubezpieczonego, o ile nie wstąpiła ponownie w związek małżeński”. Nie jest istotne, czy w dniu śmierci była znowu wdową, ale czy wstąpiła w związek małżeński. Jeśli masz podobny problem prawny, zadaj pytanie naszemu prawnikowi (przygotowujemy też pisma) w formularzu poniżej ▼▼▼
Posty: 1Dołączył(a): Śr lip 18, 2018 9:00 pm Podziękował : 0 razy Pomógł: 0 razy odmowa wypłaty odszkodowania ubezpieczenie grupowe PZU Witam mąż złożył wniosek o odszkodowanie z tytułu śmierci teścia ale niestety dostał odmowę, gdyz teść jest tylko ojczymem moim a ojciec biologiczny nadał mi nazwisko ale nie przysposobił i pozostawał do śmierci mężem mojej biologicznej matki a co za tym idzie wychował Mnie bo ojciec biologiczny nas zostawił...czy jest szansa na otrzymanie przez mojego męża odszkodowania od pzu za śmierć teścia? Doradca reklama Posty: 344Dołączył(a): Cz lip 05, 2007 9:29 am Podpowiadam Posty: 3Dołączył(a): Wt sie 28, 2018 11:08 amLokalizacja: Warka/ Warszawa Podziękował : 0 razy Pomógł: 0 razy Re: odmowa wypłaty odszkodowania ubezpieczenie grupowe PZU przez PaulaLusawa1 » Wt sie 28, 2018 11:30 am Klient zawsze ma możliwość odwołania się od decyzji Towarzystwa Ubezpieczeniowego. Według OWU jeśli nie jest biologicznym rodzicem to świadczenie się nie należy i w tym konkretnym przypadku proponowałabym napisać odwołanie w formie prośby i wyjątkowej wypłaty świadczenia. Należy opisać łączące więzi i fakt, że z biologicznym ojcem nie ma Pani kontaktu. Pozdrawiam Powrót do Ubezpieczenia na życie Odmowa wypłaty odszkodowania . Autor: kasia12345 » Śr lut 10, 2016 9:50 am 7 Odpowiedzi 6458 Wyświetlone Ostatni post przez MKrakowski Pn maja 30, 2016 2:27 pm Odmowa wypłaty odszkodowania z tyt. operacji Autor: mnowak02 » Cz kwi 13, 2017 6:23 am 1 Odpowiedzi 7506 Wyświetlone Ostatni post przez mfind Cz kwi 13, 2017 7:20 am Odmowa wypłaty odszkodowania z tytulu zgonu męża Autor: rc000 » So kwi 22, 2017 12:22 am 2 Odpowiedzi 5145 Wyświetlone Ostatni post przez amaliaa Śr lut 07, 2018 12:16 pm Odmowa wypłaty odszkodowania za zerwane więzadła z ubezpieczenia szkolnego AXA Autor: lukaszole » Śr mar 02, 2016 11:59 am 2 Odpowiedzi 5379 Wyświetlone Ostatni post przez lukaszole Pt mar 04, 2016 3:20 pm Ubezpieczenie na życie PZU - odmowa wypłaty świadczenia po operacji Autor: linchpin » Cz mar 20, 2014 4:46 pm 2 Odpowiedzi 33256 Wyświetlone Ostatni post przez dzastinusia Pn kwi 28, 2014 7:13 pm ODMOWA WYPŁATY Autor: Sermily » Pt lis 04, 2016 5:37 pm 0 Odpowiedzi 4949 Wyświetlone Ostatni post przez Sermily Pt lis 04, 2016 5:37 pm Kto przegląda forum Użytkownicy przeglądający ten dział: Brak zidentyfikowanych użytkowników
Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. jn19 / 2011-03-13 21:16 Witam. Dnia 10 stycznia br. miałam wypadek w domu. Wieczorem wskutek utraty przytomności uderzyłam twarzą o podłogę i wybiłam sobie dwa zęby (jedynkę i dwójkę) oraz uszkodziłam wargę (silna opuchlizna, krwawienie). Po omdleniu wystąpiła gorączka, wymioty. 11 stycznia zgłosiłam się do lekarza rodzinnego oraz do dentysty. Przebywałam na L4 od 11 do 28 stycznia. Leczenie zostało już zakończone. Na wardze pozostała mi blizna i małe zgrubienie. Całą dokumentację przedłożyłam w PZU (rachunek od dentysty (1000 zł), kopie kartoteki od dentysty oraz lekarza rodzinnego). PZU odmówiło mi wypłacenia świadczenia. Tłumacząc, że zdarzenie nie zostało wywołane przyczyną zewnętrzną, w sposób nagły oraz, że PZU nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku, który powstał w wyniku chorób i stanów chorobowych nawet takich, do których ujawnienia doszło w sposób nagły. Posiadam ubezpieczenie typu P Plus. Co powinnam zrobić w takiej sytuacji? Odwoływać się? Czy świadczenie faktycznie mi się nie należy? Pozdrawiam. Wyświetlaj: Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. kfmalina / / 2019-10-16 18:41 Mój partner 4 miesiące temu uległ wypadkowi. Przeleciał przez kierownik roweru w wyniku czego doznał dosyć poważnych obrażeń: Złamanie kręgosłupa piersiowego Th1 i Th2, Złamanie kości nadgarstka, duże rozcięcie na głowie i uszkodzenie kolana ( wdalo się zapalenie kaletki i trzeba było ciąć kolano i wykonać drenowanie). PZU uznało uszczerbek z tytułu złamania nadgarstka przyznając 2%, Pourazowe zapalenie kaletki przedrzepkowej prawej leczone przez nacięcie dali 1%, za rozcięcie głowy nie dali nic iza złamany kręgosłup też nic. Złamanie kręgosłupa opisali jako " Stłuczenie kręgosłupa piersiowego nie spowodowało trwałej dysfunkcji narządu". Paranoja za kręgosłup powinien coś dostać i zastanawiam się nad urazem głowy ponieważ na głowie jest dosyć duża blizna po tym upadku. Co mi radzicie? Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. odszkodowania -pozyskiwanie / / 2020-01-22 10:30 Czy sprawa została zokońcozna pomyślnie? proszę napisać Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. Melianka223 / / 2019-11-01 00:12 Ale szczerze mówiąc... sa różnego rodzaju kancelarie a właściwie kancelaria voxveritas, która mi własnie bardzo pomogła. Jest to taka kancelaria, która po prostu specjalizuje się w pomaganiu osobom poszkodowanym, moze do nich najlepiej by sie zwrócić ? Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. Dzielca45 / / 2019-03-22 07:06 Czytam komentarze i mam podobny przypadek mam uznany wypadek z w drodze z pracy (skręcenie z naderwaniem stawu skokowego) w pierwszej wersji na infolinii przyznali mi 800 zł po odwołaniu lekarz orzecznik zabrał i to po odwołaniu z prośbą o komisje drugi raz wirtualny lekarz odmówił mi i odszkodowania i komisji W taki przypadku zostało mi tylko sprawa cywilna jakieś rady bo nie odpuszczę? pozdrawiam PJ Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. UNICOVER / / 2019-06-16 14:48 Pomoc poszkodowanym i ich najbliższym oferuje Kancelaria Odszkodowawcza Unicover. Sprawy nam powierzone traktujemy priorytetowo. Prowadzone są przez zespół doświadczonych specjalistów. Od wielu lat skutecznie uzyskujemy satysfakcjonujące świadczenia odszkodowawcze dla naszych Klientów. Przekonaj się, że warto - skontaktuj się z nami! Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. Pomoc poszkodowanym / / 2018-05-09 13:10 Jeśli chciałaby Pani przeprowadzić wnikliwą analizę sprawy (bezpłatnie), proszę o przesłanie swojego adresu e-mail oraz numeru telefonu na @ Polecam się również osobom, które wcześniej zgłaszały swoje problemy z ubezpieczycielem Pozdrawiam Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. Celina1512 / / 2018-10-15 11:58 Nie mogę wysłać do Państwa wiadomości Proszę o kontakt na adres mailowy celinkah@ Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. SWS / / 2018-02-23 13:25 PZU TO NAJGORSI OSZUŚCI, LUDZIE UCIEKAJCIE STAMTĄD DOBRZE SKRĘCIŁAM W TAMTYM ROKU NOGĘ I Z TEGO TYTUŁU STARAŁAM SIĘ O ODSZKODOWANIE, A NIE PRZYZNALI MI GO PONIEWAŻ 9 LAT TEMU TA SAMĄ NOGĘ MIAŁAM ZŁAMANĄ. BYŁAM W PZU 15 LAT I JUŻ 3 RAZ MNIE ODRZUCAJĄ. LEPIEJ TE 47 ZŁ SOBIE CO MIESIĄC DO SKARBONKI WŁOŻYĆ A JAK SIĘ COŚ STANIE TO SOBIE WYCIĄGNĄĆ Z NIEJ NA LECZENI, BO ZŁODZIEJE NIGDY NIE ODDADZĄ CI TWOICH PIENIĘDZY. Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. czrlson / / 2018-06-29 11:42 Zgadzam się ja skręciłem staw kolanowy i PZU też mi przysłało że to nie trwału uszczerbek....Brać kase 72zł miesięcznie to umią/Nie polecam PZU!! wg ich pism to musiałoby mi nogę urwać rękę głowę abym coś dostał ZENADA PZU ZENADA Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. bumclik / / 2013-02-04 17:47 proszę o zgłosić mi się pręt w noge i została mi blizna to podlega odszkodowaniu? Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. KJ711 / / 2012-12-17 11:49 Skręciłem staw skokowy byłem na pogotowiu od razu po zdarzeniu. Złożyłem dostępną dokumentacje w PZU w celu likwidacji szkody i otrzymałem decyzję negatywną, która brzmiała: ( gdzie mam złożyć odwołanie i czy mam szansę odwołać się od tej decyzji.) Szanowny Panie W imieniu PZU SA informuję, iż po rozpatrzeniu zgłoszonych roszczeń nie może zostać przyznane świadczenie. Zgodnie z postanowieniami § 13 ogólnych warunków jednostkowego i rodzinnego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków ustalonych uchwałą Zarządu PZU SA nr uchwałą Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej nr UZ/110/2008 z dnia 3 marca 2008 r. ze zmianami ustalonymi uchwałą nr UZ/569/2009 z dnia 29 grudnia 2009 r., uchwałą nr UZ/14/2011 z dnia 13 stycznia 2011 r., uchwałą nr UZ/21/2012 z dnia 20 stycznia 2012 r. oraz uchwałą nr UZ/116/2012 z dnia 29 marca 2012 r., ubezpieczenie obejmuje świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku ubezpieczeniowego przy czym, jeżeli ubezpieczony doznał 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu, PZU SA wypłaca świadczenie w pełnej wysokości sumy ubezpieczenia określonej w umowie ubezpieczenia, a w razie jeżeli ubezpieczony doznał mniej niż 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu, taki procent sumy ubezpieczenia określonej w umowie ubezpieczenia, w jakim ubezpieczony doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu. Przy czym trwały uszczerbek na zdrowiu to trwałe, nie rokujące poprawy uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia. Na podstawie oceny zaocznej wydanej w oparciu o zapisy w dokumentacji medycznej lekarz konsultant nie stwierdził u Pana trwałego uszczerbku na zdrowiu po urazie w dniu Wobec powyższego brak jest podstaw do wypłaty świadczenia. Spełniając ustawowy obowiązek informuję, iż w przypadku braku akceptacji stanowiska ubezpieczyciela istnieje możliwość dochodzenia roszczeń także na drodze sądowej. Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. JUSTYNA1888 / / 2017-08-02 11:47 MAM PODOBNY PROBLEM MOŻ MIAŁ ZBITY BARK I SCIEGNA POZRYWANE I PZU NIE PRZYZNAŁO ODSZKODOWANIA BO STWIERZIŁO ZE NIE BYŁO USZCZERBKU CO ZROBIC Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. wiwan / 2017-08-18 09:43 Padło to już w tym wątku- odwołać się od tej decyzji w terminie, a jeśli nie przyniesie to skutku- wystąpić z pozwem cywilnym do sądu. Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. MM23 / / 2014-12-02 10:01 do tej pory piszą prawie to samo mnie napisali, że brak czynnika zewnętrznego, po tym jak na lekcji wf córka skręciła kolano, czepiają się tego czynnika zewnętrznego, odwołanie jedno nie pomogło piszę drugie zobaczymy czy to coś da, pewnie nic ale ich chociaż pomęczę. Do sądu nie mam czasu a ile też oni wypłacą za takie skręcenie z 200 zł? szkoda słów, szkoda tylko, że mało rodziców wie, ze to NWW nie jest obowiązkowe! ja też nie wiedziałam ;-( nie trzeba na siłę dziecka ubezpieczać a jak coś to lepiej samemu bo w szkole bhpowiec nawet nie wie gdzie ma ogólne warunki ubezpieczenie i nie wydobyłam ich od niego - sprawę wyjaśnia szkoła. PZU to złodzieje nie tylko oni Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. bogdann / / 2013-04-04 18:26 Widocznie mają już gotowe szablony żeby odsiewać jak największą liczbę petentów... Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. nexia / 2013-03-02 16:05 Odpowiedzią było by konkretne pokierowanie tej osoby ; jakie dokumenty powinien złożyć i jak opisać szczegółowo całą sprawę żeby mógł zrozumieć . Ponieważ przeciętny poszkodowany w wypadku /zdarzeniu nie jest erudytą i ma prawo nie wiedzieć że PZU stosuje choćby słowne (co to jest to jest wypadek) kruczki na podstawie których najczęściej zaocznie dyskwalifikują już w przedbiegach poszkodowanego którego (jak wyżej napisane)paragrafy ,ustawy ,numery uchwał itp. ) Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. eme / / 2011-03-14 07:02 Oborowy ma racje. Trzeba bylo w czasie L-4 zajrzec tutaj na forum i zapytac co i jak sie przeciez poślizgnąć na wytartej lub napastowanej świeżo byłaby przyczyna nagła i niezalezna od twojego stanu zdrowia. A tak na przyszłość znajdz sobie jakąś dziure w chodniku i o niej pamietaj :)) Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. wasyl13 / / 2019-02-20 22:27 wypadek na śliskiej nawierzchni obarcza winą właściciela danej podłogi np;restauracja,hotel we własnym domu;zaniedbanie właściciela BRAK ODSZKODOWANIA W TYCH PRZYPADKACH z NNW Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. AGA1038 / / 2018-12-12 17:09 Ja naprawdę skręciłam kostkę na dziurze w chodniku i uznali za zerowy uszczerbek Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. oborowy / / 2011-03-14 00:00 Gdybyś najpierw zrobil wpis tu na forum, to tacy jak ja by Cie pouczyli jak opisac zdarzenie. Gdybys podał,ze sie POślizgnołeś, to byś odszkodowanie otrzymał. To jest też dowodem na to,ze nie znasz OWU tego ubezpieczenia i dlatego kasa poszla Ci koło nosa. Na drugi raz w takim przypadku najpierw przeczytaj OWU,a pózniej pisz o swiadczenie. To wykluczenie, które tu podaleś wystepuje we wszystkich OWU we wszystkich ubezpieczeniach wypadkowych. Teraz możesz sie odwolywać do Pana Boga o rozum. Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. MARK2 / / 2013-10-20 19:58 Miałem podobne zdarzenie, miałem wypadek w pracy i opisałem to w zgłoszeniu likwidacji szkody, PZU wysłało mi pismo dokładnie takiej samej treści jak powyżej. Właśnie piszę odwołanie... Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. ogdann / / 2013-04-04 18:28 Czy użyte słowo określające wypadek od zdarzenia ma wpływ na wypłatę odszkodowań? szkoda tylko że jak biora pieniądze na poczet ubezpieczenia to się nikt do takich szczegółów nie czepia... PODOBNE ARTYKUŁY Koszty komornicze 2019. Sprawdź, ile... Pracownicze Plany Kapitałowe - czy opłaca... Assistance - co to jest i kiedy nam się... Jak złożyć wniosek o 300+ przez internet? Pomoc finansowa dla studenta - pomyśl o... Najnowsze wpisy Polityka, aktualności Forum inwestycyjne Spółki giełdowe Forum finansowe Forum dla firm Forum prawne Forum pracy Forum emerytalne Forum ubezpieczeń Na życie Samochodowe Inne Forum podatkowe Forum nieruchomości Forum motoryzacyjne W wolnym czasie Technologie
odmowa wypłaty odszkodowania pzu życie